Воспаление в инфектологии
Воспаление является универсальной защитной реакцией, достаточно сложной по своему механизму.
Воспаление – это типовой патологический процесс, возникающий в ответ на действие разнообразных патогенных факторов экзогенной или эндогенной природы, характеризующийся развитием стандартного комплекса сосудистых и тканевых изменений. Воспалительный процесс может носить первичный характер и возникать в месте действия альтерирующего фактора.
Возможно вторичное развитие воспаления при аутоинтоксикациях (почечная недостаточность, печеночная недостаточность) и при различных экзоинтоксикациях бактериальной и небактериальной природы.
Вторичные воспалительные процессы различной локализации могут сопутствовать анемиям различной этиологии, сердечной недостаточности, дыхательной недостаточности, сопровождающимся развитием гипоксических состояний, нарушением трофики и регенерации тканей.
Независимо от локализации воспалительного процесса и происхождения этиологического фактора в зоне острого воспаления всегда возникает стандартный комплекс сосудистых и тканевых изменений. Реакция со стороны тканей на действие повреждающего фактора носит фазный характер и проявляется альтерацией, экссудацией и пролиферацией. Одновременно с тканевыми расстройствами возникает комплекс сосудистых изменений в виде кратковременного спазма, артериальной, венозной гиперемии и стаза.
- Альтеративное воспаление характеризуется преобладанием дистрофических и некротических сдвигов и чаще всего наблюдается в паренхиматозных органах (печень, почки, скелетная мускулатура).
- Экссудативное воспаление отличается преобладанием реакции системы микроциркуляции, главным образом ее венулярного отдела, над процессами альтерации и пролиферации. Экссудативное воспаление чаще развивается в серозных полостях в случаях возникновения плеврита, перикардита, артрита и др., реже – в паренхиматозных органах.
- Особенность пролиферативного воспаления – доминирование размножения клеточных элементов пораженной ткани, лимфоцитарной инфильтрацией органа или ткани. Продуктивное воспаление протекает, как правило, длительно и носит хронический характер. Однако в ряде случаев оно может быть острым, например гранулематозное воспаление при васкулитах различной этиологии.
Результатами развития воспалительной реакции являются следующие:
- Задержка микробного агента на месте внедрения.
- Отграничение воспалительного процесса от окружающих тканей.
- Разрушение этого микробного агента.
- Удаление его из организма.
Такая последовательность событий наблюдается при реализации защитной роли воспаления. Защитная роль воспаления была впервые описана И.И. Мечниковым, и этот процесс назван фагоцитозом.
Процесс фагоцитоза имеет несколько фаз:
- Первая – это таксис. Приближение фагоцита к объекту фагоцитирования.
- Вторая – аттракция. Прилипание фагоцита к объекту фагоцитоза.
- Третья – собственно фагоцитоз. Поглощение объекта фагоцитоза.
- Четвертая – киллинг. Убийство объекта фагоцитоза.
- Пятая фаза – внутриклеточное переваривание объекта фагоцитоза.
Если все пять фаз реализуются, то фагоцитоз считается завершенным. Завершенный фагоцитоз – это и есть защитная реакция, потому что микробный агент убивается, уничтожается и переваривается.
Если четвертая и пятая стадии отсутствуют, то такой фагоцитоз считается незавершенным. И тогда из защитной реакции организма он превращается в свою противоположность. Это связано с тем, что внутри фагоцитирующих клеток микробы ограждены от действия противомикробных факторов. Живые микроорганизмы находятся внутри клеток, разносятся по всему организму и при активации вызывать инфекционную болезнь.
Следующий уровень защиты – это барьерная функция лимфатических узлов. Микробный агент, прорвав очаг воспаления, попадает в лимфатические сосуды и заносится в лимфатические узлы. В лимфатических узлах развивается воспалительный процесс, проходит фагоцитоз чужеродных агентов и не только за счет лимфоцитов, но и за счет макрофагальных клеток. При инфекционных болезнях лимфатические узлы увеличены, это свидетельствует о том, что лимфатические узлы вовлечены в инфекционный процесс.
Если микробы прорывают и лимфатический барьер, то они проникают в кровь. Начинают работать гуморальные механизмы противомикробной защиты.
- Микробиология ботулизма и неклостридиальная анаэробная инфекция
- Микробиология газовой гангрены
- Микробиология столбняка
- Классификация анаэробной инфекции по клинико-морфологическим формам и по анатомическим проявлениям
- Биологические особенности анаэробных бактерий
- Чесотка
- Лобковый педикулез фтириаз
- Мочеполовой трихомониаз
- Поражение мочеполовой системы при кандидозном вульвовагините
- Оформление отчета по практике по ГОСТу 2021/2022
- Оформление ВКР по ГОСТу
- Как составить бизнес-план своими силами
- Оформление эссе по ГОСТу
- Оформление презентации по ГОСТу
- Оформление статьи по ГОСТу
- Оформление дипломной работы по ГОСТ 2021/2022
- Оформление курсовой работы по ГОСТу
- Оформление контрольной работы по ГОСТу