Инфекционная эритема
Инфекционная эритема – парвовирусная В19-инфекция, сопровождающаяся эритематозными, пятнисто-папулезными высыпаниями на кожных покровах.
Возбудитель – Parvovirus В19 (эритровирус).
Антигенное строение. Парвовирус В19 имеет три генотипа – 1, 2, 3. Инфицирование в раннем детском возрасте вызывает чаще генотип 1, другие генотипы вызывают инфекцию в более старшем возрасте.
Эпидемиология
Источники инфекции – больные с острой и хронической формами,
вирусоносители.
Пути передачи:
- воздушно-капельный; контактный (прямой и непрямой контакт);
- трансплацентарный (от инфицированной матери парентеральный (при трансплантации, гемотрансфузиях).
Восприимчивость людей высокая, заболевание высококонтагиозное.
Группы риска: дети, посещающие дошкольные и школьные коллективы.
Этиопатогенез. Входными воротами являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Вирус обладает тропизмом к костномозговым клеткам – предшественникам эритроцитов. Проникнув, вирус попадает в клетки-мишени – предшественники эритроцитов в костном мозге и селезенке. В первую очередь вирус поражает клетки, имеющие Р-антиген (клеточный рецептор), который способствует проникновению вируса вглубь клетки.
Попав в клетку, вирус реплицируется, что сопровождается поражением клеток с развитием анемии. Генерализация вируса способствует возникновению поражений печени, сердечной мышцы.
У беременных может быть причиной спонтанного аборта, вызывать анемию и водянку плода, привести к гибели плода. При проникновении через плаценту и попадании в плод вызывает его поражение. При трансплантации у реципиентов органов и тканей В19 вызывает отторжение и нарушение функционирования трансплантата.
Возможно длительное сохранение парвовирусов В19 в организме человека, что вызывает хроническую инфекцию.
Клинические проявления. Выраженность клинической картины связана с гематологическими изменениями, возникающими в результате деструкции клеток крови:
- инкубационный период длится от 4 до 17 дней;
- на лице и на щеках появляется ярко выраженная красная сыпь;
- через 3–4 суток у некоторых детей сыпь появляется на коже тела, нижних и верхних конечностей;
- повышенная температура, воспалительные изменения в области верхних и нижних дыхательных путей;
- гиперемия конъюнктивы, головные боли, снижение аппетита.
Материал для исследования – кровь.
Методы исследования:
- Вирусологическое исследование. Культивирование вируса проводят на культурах лейкоцитов крови человека.
- Электронная микроскопия.
- Иммуномодикация вируса – РИФ.
- Серологическая диагностика – определение антитела в сыворотке больного в РСК, РИА, ИФА.
- Молекулярно-генетическое исследование (дот-блоттинг), ПЦР для выявления ДНК вируса.
- Микробиология ботулизма и неклостридиальная анаэробная инфекция
- Микробиология газовой гангрены
- Микробиология столбняка
- Классификация анаэробной инфекции по клинико-морфологическим формам и по анатомическим проявлениям
- Биологические особенности анаэробных бактерий
- Чесотка
- Лобковый педикулез фтириаз
- Мочеполовой трихомониаз
- Поражение мочеполовой системы при кандидозном вульвовагините
- Оформление отчета по практике по ГОСТу 2021/2022
- Оформление ВКР по ГОСТу
- Как составить бизнес-план своими силами
- Оформление эссе по ГОСТу
- Оформление презентации по ГОСТу
- Оформление статьи по ГОСТу
- Оформление дипломной работы по ГОСТ 2021/2022
- Оформление курсовой работы по ГОСТу
- Оформление контрольной работы по ГОСТу